SOLICITUD DE EVALUACIÓN, CONFORMIDAD DE LOS PADRES Y ENTREVISTA CON LOS PADRES

Solicitud de evaluación
CEPR Juan Pedro

El alumno: ________________________________________________________________________

nacido/a en: ______________________________, el día _______ mes ____________ año

y escolarizado en el______________________curso de

Ed. Primaria

hijo/a de _________________ y de _________________, con domicilio en _____________________

calle ________________________________________, núm. ______ , teléfono __________________,

presenta dificultades según las observaciones realizadas en clase, que se pueden concretar en los

siguientes ámbitos, por lo que se propone la evaluación psicopedagógica  del alumno.

- Atiende durante las explicaciones del profesor.

- Atiende haciendo las tareas de clase.

- Está predispuesto/a hacia las actividades de estudio y

aprendizaje.

- Participa en clase.

- Realiza las tareas que se le mandan para casa.

- Se relaciona bien con los profesores.

- Se relaciona bien con los compañeros.

- Es capaz de controlar su comportamiento en clase.

- Tiene buena lectura mecánica.

- Tiene buena lectura comprensiva.

- Escribe bien mecánicamente.

- Sabe expresarse por escrito.

- Se maneja en la mecánica de las operaciones básicas. Es capaz de solucionar problemas. - Organiza el material de manera autónoma. - Tiene lagunas previas que condicionan nuevos aprendizajes. - Apoyan los padres las orientaciones del profesorado. - Coincide su nivel de esfuerzo con los resultados obtenidos. - Tiene ansiedad ante los exámenes. Observaciones: Valorar poniendo una X, de 1 a 10, entendiendo que la puntuación «10» es muy positiva. Alcaudete , __________ de __________ de 20___ Fdo: ________________   CONFORMIDAD DE LOS PADRES Estimados padres del alumno __________________________________________. A juicio de los profesores, su hijo está mostrando algunas dificultades en ciertos ámbitos de su aprendizaje escolar. Por este motivo, han solicitado una evaluación al equipo de orientación. Con el fin de detectar las posibles causas de dichas dificultades y poder establecer las medidas de intervención psicoeducativas tendentes a superarlas, necesitamos realizar una evaluación de sus características y posibilidades. Para ello, debemos contar con vuestro consentimiento. Además, nos gustaría convocarles a una entrevista para estudiar el caso más en profundidad, para el día _____ de ______________ a las _____ horas. Atentamente En Alcaudete a ____ de ____________ de 20____ Fdo.: __________________________ El psicólogo/a escolar -------------------------------------------------------------------------------------------------- (Recorte por la línea de puntos y devuélvalo firmado, marcando con una cruz donde corresponda). Nombre del alumno: ________________________________________________ Doy mi consentimiento para que el equipo de orientación realice la evaluación solicitada. Acudiré a una entrevista con el orientador/a en el día y hora fijados. Fdo.: __________________________     PADRE / MADRE / TUTOR/A   ENTREVISTA INICIAL CON LOS PADRES Fecha: ____ de _________ de 20____ Hora: ________ Datos personales: Entrevistador Nombre: ___________________________________________________________________ Alumno Nombre: ___________________________________________________________________ ____________ curso de Ed. Primaria Edad: _____________ Tutor/a: ______________________________________________________________________ Padre / Madre / Tutor/a Nombre: ___________________________________________________________________ Nombre: ___________________________________________________________________ Motivos que llevan a la entrevista: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Notas entrevista: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Conclusiones / proyecto común de trabajo / compromisos: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Fdo.: _____________________________ Fdo.: ______________________________ PADRE / MADRE / TUTOR/A